2024.08.31 診療コラム

虫歯の原因

皆さまこんにちは!
歯科助手の伊東です。
本日は歯医者で治療すべき虫歯の原因と進行状況についてお話しさせていただければと思います。

虫歯って何?
虫歯はミュータンス菌が食べかすや糖分をエサにして、お口の中で開発した酸で歯を溶かす、まさに歯の敵。
最初は小指の爪ほどの可愛い存在ですが、放置するとエナメル質を溶かし、象牙質から神経まで攻めてきます。最終的に激痛とともに歯が壊滅状態に陥り、最悪抜歯に・・・なんてこともありえます。まるで不法侵入されたお家みたいですよね。 だから、歯医者さんへ行くのは当然のセオリー。ですが、治療と聞くと「痛い」「怖い」「行きたくない」三拍子が揃うのもまた事実・・・。でも、冷や汗をかきながらデンタルチェアに座っている皆さま、将来的にあの時頑張って行ってよかった!と思う日がきっとくるかもしれません。。神経が腐る前に、早めの治療と定期健診を習慣にしましょう。

虫歯の原因

さて皆さん、虫歯がどうしてできるのかの原因について、ちょっと掘り下げてみましょう。まずは、細菌の役割です。虫歯の首謀者であるミュータンス菌。これが口の中でネットワークを広げ、その働きぶりたるや完璧な悪役です。これが糖分を取り入れるとプラークを形成し、その中で増殖して酸を作り出します。酸、そう、歯の敵です。酸がエナメル質を侵食し始めると、恐怖の虫歯が始まるのです。 そして、食べかすや糖分の影響。甘いもの大好きな人、ケーキやチョコレート、キャンディー、誰にも咎められない天国のような時間が、実は神経を蝕む地獄の入口だったりします。口に残る糖分はミュータンス菌のご馳走。酸性度が高まると、歯がそろそろと溶けてしまうのです。 唾液の重要性も見逃せません。あなたの口の中にある唾液は、自然の歯磨き粉とでもいいますか。唾液は酸を中和し、歯を保護してくれます。でも、唾液が少ない、あるいは質が悪いと、その防御システムが強力ではなくなり、虫歯になりやすくなります。

歯質の強弱、だれかが「強い歯を持っているから大丈夫」と言っても、気を抜かないように。生まれつき歯が強い人もいれば、そうでない人もいます。どんなに強い歯を持っていたとしても、ミュータンス菌と酸のバトルに巻き込まれたら、その丈夫さもあまり意味を成しません。 要するに、細菌、糖分、唾液、そしてあなたの歯の質がそれぞれコンビを組んで虫歯の生成を手助けしてしまうのです。。そのため、定期的な歯のチェックアップが必要なのです。歯の健康を守るため、自分の口の中の戦士たちをしっかりと管理すること、これが大切です!

虫歯の発生メカニズム

さて、虫歯の発生メカニズムについてお話しましょう。お口の中には小さな悪党、ミュータンス菌がいます。この小さな悪役は、砂糖を捕まえると、どんどん増殖します。「砂糖をちょうだい!」と叫びながら、一生懸命酸を作り出しているのです。これこそがプラーク、つまり歯垢の誕生ストーリーなんです。 では、そのプラークって何でしょうか?それは口内の天敵、ミュータンス菌たちが紡ぎ出すねばねばの世界です。まるで、カーペットの下に隠されたクズのように、歯にぺったりと張り付きます。そして、酸の生産工場でもあるこのプラークは、エナメル質や象牙質からカルシウムやリンを溶かし出します。この過程を脱灰と呼びますが、なんだか歯に対する化学戦争みたいですね。 放っておくと、これらのミュータンス菌による破壊活動はどんどん進行し、しまいには歯に穴を空けてしまいます。要するに、プラークとは歯をむしばむテロリストで、定期的に口の中の歯医者さんに取り締まってもらわないといけません。

虫歯の進行と状態

さて、いよいよ虫歯の進行とその状態についてお話しましょう。虫歯が初期状態でいる間は、まるでスーパーヒーローのように無痛のマントを羽織っています。歯の表面が白く曇ったり、黒く見えたりしますが、痛みは感じません。まさにこの時点で歯医者さんに行くべきですが、まあ、忙しいからと放置しがちですよね。 かつ痛みもないと重要性を感じず後回しにしてしまいがちです。
さて、放置し続けるとどうなるか?次のステージ、象牙質への進行です。この時点で冷たいものがしみると感じ、人間の反応として「おかしいな」と思い始めるわけです。しかし、多くの人は「まあ、まだ大丈夫だろう」と自己判断し、その間に虫歯君は進行中。食べ物が詰まりやすくなることもあり、歯磨きの時にも痛みを感じやすくなります。 象牙質を抜けると、本当に声を大にして「あ痛い!」と言いたくなる神経への到達。ここまで来ると、激痛が走り、夜も寝られず、「これはヤバい」とようやく認識します。虫歯は神経を腐らせ、最終的には抜歯の必要性が出てきます。なお、この段階で痛みがなくなることもありますが、それは喜ぶべきことではなく、むしろ歯根が残るだけの最悪のサインです。 だからこそ、初期段階での治療が肝心なんです。歯医者さんは怖い場所ではなく、むしろあなたの歯、健康を守る役割を担っております。

症状と治療法

虫歯の進行と症状を無視すると、ここからが本番。象牙質に到達すると冷たいアイスクリームもまるでホラー映画のワンシーン。象牙質の治療法では、インレーやアンレーといった詰め物を使って修復します。詰め物が大きいほど”いや、もう噛めない”なんてリスクも増えるので早めの治療が肝心。 さて、さらに深く進行した虫歯が歯髄、つまり神経に到達すると、これが本当に痛いんです。その状態では神経を保存するかどうかの分かれ道。もし神経を残せるなら、疾患した部分だけを慎重に取り除いて保存治療を行います。でも、神経がもう無理ってなった場合は根管治療に進むんです。 根管治療はそのままゴミ箱にポイとは行かず、神経を取り除き、内部を清掃し、消毒した後、最終的に根管を充填します。イメージとして基本的には歯の内部をリフォームする感じですね。その後は高級住宅地に住むイメージで、セラミックなどの被せ物を選ぶこともできます。歯のスペシャルケアを続けて、二度とこんな痛みとおさらばしましょう!

虫歯予防の重要性

定期健診はまるで車のオイル交換、定期的にしなければあなたのワンダフルな笑顔もエンストするかも。正しい歯磨き方法は、短期間集中ダイエットと同様、一日に三回適切に行うことが肝要です。フッ素の力を借りるのもお忘れなく。フッ素は歯のエナメル質を強化するスーパーサポーターで、虫歯菌との戦いに力強い見方です。予防策をしっかり守れば、あなたの歯はいつでもキラキラ輝き続けますよ。

結論

すべての話を総合すると、早めに虫歯を治療することこそが鍵です。痛みが激しくなる前に歯医者に行けば、お金も時間も節約できるし、歯も残せるかもしれません。だから、自己治療はやめて、ぜひ歯科医院、プロに任せましょう!

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