2026.10.11 診療コラム

なぜ歯医者でパノラマレントゲンを撮るの?お口全体を確認する大切な理由

こんにちは。THE DENTAL 歯科衛生士の廣島です。

歯医者さんで「お口全体のレントゲンを撮りましょう」と言われたことはありませんか?

「歯が痛いわけではないのに、なぜ撮るの?」「お口の中を見ればわかるのでは?」と疑問に思う方もいらっしゃると思います。

実は、お口の中を直接見るだけでは確認できない部分がたくさんあります。

今回は、歯科医院で撮影する「パノラマレントゲン」について、撮影する理由や、どのようなことがわかるのかをご紹介します。

パノラマレントゲンとは?

パノラマレントゲンとは、上下の歯や顎の骨、親知らずなどを1枚の画像で広く確認できるレントゲン撮影のことです。

通常、お口の周りを撮影装置が回転しながら撮影します。

小さなレントゲン写真では一部分しか確認できませんが、パノラマレントゲンではお口全体の状態を大まかに把握することができます。

パノラマレントゲンでわかる5つのこと

① 歯の根っこの状態

歯の根っこは歯ぐきの中に埋まっているため、直接見ることができません。

レントゲンを撮影することで、歯の根の形や周囲の骨の状態、根の先に病変が疑われる部分がないかなどを確認できます。

特に、過去に神経の治療を受けた歯は、痛みがなくても根の先に炎症が起きている場合があります。

② 歯周病による骨の変化

歯周病は、歯ぐきだけでなく、歯を支えている骨にも影響を与える病気です。

歯ぐきの見た目に大きな変化がなくても、骨の吸収が進んでいることがあります。

パノラマレントゲンでは、歯を支える骨の高さや全体的な変化を確認する手がかりが得られます。

ただし、歯周病の正確な診断には、歯周ポケット検査や出血の有無など、ほかの検査も必要です。

③ 親知らずの位置や生え方

親知らずは、まっすぐ生えているとは限りません。

横向きに埋まっていたり、歯ぐきの中に完全に埋まっていたりすることもあります。

パノラマレントゲンでは、親知らずの向きや隣の歯との位置関係などを確認できます。

抜歯を検討する場合には、神経や上顎洞との位置関係をさらに詳しく調べるため、CT撮影が必要になることもあります。

④ 目では見えない病気や異常

お口の中に痛みや腫れがなくても、顎の骨の中に病変が見つかることがあります。

例えば、歯の根の周囲の炎症や、顎の骨の中にできた嚢胞などです。

こうした異常は、自覚症状がないまま進行することもあるため、画像検査が発見のきっかけになる場合があります。

⑤ お口全体のバランス

歯の本数や位置、過去の治療の状況、顎の骨の状態などを一度に確認できることも、パノラマレントゲンの大きな特徴です。

特定の歯だけでなく、お口全体を見ながら今後の治療や予防について考えることができます。

虫歯もパノラマレントゲンでわかるの?

パノラマレントゲンでも大きな虫歯が疑われる場合はありますが、小さな虫歯や歯と歯の間の虫歯を見つけることは得意ではありません。

そのため、必要に応じて部分的なレントゲン撮影や、歯と歯の間を確認するための撮影を追加することがあります。

それぞれのレントゲンには得意な役割があり、目的に合わせて使い分けることが大切です。

レントゲンの被ばくは大丈夫?

レントゲンと聞くと、放射線による身体への影響が気になる方もいらっしゃると思います。

歯科用パノラマレントゲンの放射線量は一般的に少なく、通常の撮影で健康への影響が生じる可能性は非常に低いと考えられています。

ただし、放射線を使用する検査である以上、必要性を判断して撮影することが大切です。

THE DENTALでも、診察内容や過去の撮影履歴などを踏まえ、必要な検査をご案内しています。

毎回撮影する必要はあるの?

パノラマレントゲンは、来院するたびに撮影するものではありません。

前回の撮影からの経過期間や、お口の状態の変化、治療の必要性などによって判断します。

定期的に通院している方でも、以前の画像と比較することで新たな変化に気づく場合があります。

大切なのは、決まった間隔で全員が撮影することではなく、その患者様にとって必要なタイミングで検査を行うことです。

まとめ|痛みがないときこそ、お口全体の確認が大切

歯科医院では、目で見える部分だけでなく、歯ぐきの中や顎の骨の状態まで確認することが大切です。

パノラマレントゲンは、お口全体の健康状態を把握するための検査のひとつです。

「痛みがないから問題ない」とは限りません。症状が出る前に変化に気づくことが、将来の歯を守ることにつながります。

THE DENTALでは、必要な検査を組み合わせながら、お口全体の状態を確認し、一人ひとりに合った予防や治療をご提案しています。

気になることがあれば、お気軽にご相談ください。

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